Среда, 22 мая 2013 00:00

Почему в нашей области растёт число детей с пороками и уродствами

В области всё чаще выявляют беременных с патологиями плода. У детей нет головы, нет мозжечка, передней брюшной стенки. 70% пороков связаны с хромосомными синдромами. Болезни чаще выявляют в Мугалжарском, Темирском и Хромтауском районах .

В области всё чаще выявляют беременных с патологиями плода. У детей нет головы, нет мозжечка, передней брюшной стенки. 70% пороков связаны с хромосомными синдромами. Болезни чаще выявляют в Мугалжарском, Темирском и Хромтауском районах .

Вместо родов на аборт

Среда. В центре планирования семьи идёт очередное заседание врачебной комиссии.

– У вашего ребёнка мозг, как яичная скорлупа, нет извилин. Это значит, что у него будет умственная отсталость. Возможны другие пороки, которых пока не видно, – говорит молодой женщине главный гинеколог области Алия Шангараева. – Мы рекомендуем прервать беременность. Вы согласны?

– Да, на УЗИ мне все показали, – тихо отвечает женщина.

– Хорошо, что вы это понимаете. Многие отказываются от прерывания, ребёнок рождается тяжелым инвалидом, семья разваливается, и женщина остается одна с больным ребёнком на руках. Часть детей умирает при родах.

7 нельзя для мамы

С чем связаны пороки у детей, почему число таких случаев растёт, «Д» рассказывает заведующая медико-генетической службой Любовь Бойко:

– Играет роль экологический фактор. Частота пороков выше в промышленных районах. Также играют роль приём лекарств во время беременности, ОРЗ, ОРВИ, курение.

Факторы риска во время беременности:

Рентгенобследование в области малого таза. Вызывает тяжелые необратимые последствия у плода.

Флюорография в сроке 3-4 недели. Опасно возникновением хромосомных патологий у плода.

ОРВИ, ОРЗ. Вирусы на первом месте по формированию пороков у плода. Какой возникнет порок, зависит от того, какой орган формировался во время болезни. Плохо влияет на плод высокая температура в течение 3 дней.

Приём лекарств. Беременным нельзя принимать противосудорожные препараты, противоопухолевые, некоторые антибиотики, антикоагулянты (лекарства, влияющие на свертываемость крови) и оральные контрацептивы. Они могут привести к порокам у ребёнка, аномалиям костно-мышечной системы, глухоте.

Курение. Плохо влияет на плод на любом сроке беременности. Никотин накапливается у плода в печени, мозге, сердечке. Дети рождаются маловесные, предрасположены к болезням, плохо учатся в школе.

Алкоголь. Ведёт к развитию эмбриофетального алкогольного синдрома у плода, риск развития порока сердца достигает 50%.

Тяжелая анемия. Клетки плода не получают в достаточном количестве питательных веществ и кислорода, повышается риск рождения ребёнка с поражением центральной нервной системы и пороком сердца.

Лучше предупредить

– Беременной надо вставать на учёт в сроке до 10 недель, – говорит Бойко. – С этого времени начинаются обследования. На особый учёт берутся женщины, у которых уже есть дети с пороками, кому 35 и более лет и принимавшие лекарства в раннем сроке.

Какие обследования надо пройти будущей маме:

10-14 недель. УЗИ, кровь из вены (биохимический маркер).

16-20 недель. Биохимический генетический маркер.

20-22 недели. УЗИ.

32-34 недели. УЗИ.

Обследование бесплатное, в поликлинике по месту жительства.

При выявлении отклонений у плода для исключения хромосомного синдрома женщина проходит дополнительные обследования в центре планирования семьи.

По медицинским показаниям беременность прерывается в сроке до 22 недель.

– Но часто даже при сложных пороках женщины отказываются от прерывания. Потом, конечно, жалеют, – говорит генетик. – Как-то на приём ко мне пришла женщина 40 лет. От уточнения диагноза отказалась. Решила, что в их семье нет никаких предпосылок, чтобы ребёнок родился с отклонениями. Но с возрастом половые клетки женщины перезревают, это повышает риск рождения ребёнка с синдромом Дауна. Так получилось и у этой женщины. Уже после родов она пришла к нам в тяжелой депрессии, мы её направили к психологу.

37-летняя женщина тоже отказалась от диагностики. Ребёнок родился с синдромом Дауна, пороком сердца и врождённой катарактой. Она хотела отказаться от ребёнка в роддоме, но ей не разрешили его оставлять. С начала года у нас уже родилось 5 детей с синдромом Дауна, 3 мамы отказались от обследования во время беременности.

Как родить здорового ребёнка

Перед зачатием семейная пара должна обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, вылечить их, проконсультироваться с врачами. До зачатия принимать комплекс препаратов, в состав которых входит фолиевая кислота. Курс – 3 месяца. Первые 2 месяца беременности женщине надо принимать аскорбиновую и фолиевую кислоту, что снижает вероятность пороков плода в 4-6 раз.

На операцию до рождения

Алия Шангараева,

главный гинеколог области:

– Врождённые пороки развития плода, которые выявляются УЗИ, особенно множественные, подтверждаются в 98% случаев. Есть пороки развития, совместимые с жизнью, они лечатся. Пороки лица – расщелина губы, нёба («волчья пасть» и «заячья губа») оперируются в Актобе в областной дет­ской больнице. Детей с врождёнными пороками развития сердца, почек мы стараемся направить в Астану, в Центр материнства и дет­ства, пока они ещё в утробе матери, так как нередко хирургическая помощь им нужна в первые часы и дни жизни.