Министр здравоохранения Елжан Биртанов рассказал, почему с 1 июля казахстанцы начнут платить за обязательное медицинское страхование, передаёт корреспондент газеты «Диапазон».

Главный медик страны Елжан Биртанов посетил Актобе с делегацией правительства и встретился с медработниками. Он подробно рассказал об обязательном медицинском страховании. Новая система стартует 1 июля 2017 года.

– Внедрение обязательного медстрахования нужно для поднятия качества. Благодаря успехам отечественной медицины индикаторы развития говорят о повышении продолжительности жизни – 72 года. Значительно снизилась материнская, младенческая смертность, в целом реформы и инвестиции дают положительный результат, – отмечает Елжан Биртанов. – Но благодаря росту продолжительности жизни у нас увеличивается доля лиц пожилого возраста, меняется структура заболеваемости. На первый план выходят болезни хронические.

Как добавил министр здравоохранения, остаются острыми такие проблемы, как очереди в поликлиниках и больницах к узким специалистам, качество медицинских услуг, большая нагрузка на врачей, низкая зар­плата, к тому же врачи массово переходят в частный сектор.

По данным облздрава, медицинскую помощь в нашей области оказывают 505 организаций здравоохранения, где трудятся более 10 тысяч врачей и около 7 тысяч средних медработников.

– Самые эффективные системы основаны на всеобщем медицинском страховании, – говорит Биртанов. – Успешная страховая система работает в Израиле, Германии, Корее, Австрии, даже в Турции и Китае. На медицинскую помощь, на медицинское страхование во всех странах право имеют лишь те, кто платит в госфонд. В соответствии с законом каждый гражданин Казахстана и даже те, кто проживает за границей, но имеет казахстанский паспорт, обязаны участвовать.

Так, уже с 1 июля этого года работодатели будут обязаны перечислять 1% от зарплаты работника в республиканский фонд обязательного медицинского страхования. Сами работники будут платить с 1 января 2019 года.

– Примерно за 15% населения взносы будет платить государство. Это те граждане, которые социально не защищены, или у них низкие доходы. Это дети, студенты в университетах и колледжах, пенсионеры, многодетные мамы, лица, которые ухаживают за детьми до 3 лет, военнослужащие, безработные с официальным статусом и другие категории, – добавляет Биртанов.

Третья группа – самозанятые. Люди, которые работают сами на себя: индивидуальные предприниматели и те, кто формально нигде не работает.

– Таких людей, к сожалению, очень много. Это люди, которые занимаются частным извозом, работают на стройке, их также много в сельской местности. Теневая экономика. Так же с нашим менталитетом, многие женщины ухаживают за детьми и не работают. С ними есть определенная проблема, поскольку все эти 25 лет у нас очень большая прослойка людей. В целом их порядка миллиона, – говорит министр здравоохранения. – Эти люди не платят никаких налогов, но получают бесплатное образование, медицинские услуги. Сегодня независимо от того, застрахован ты или нет, предусмотрен гарантированный объём. Но если ему потребуется с 1 января 2018 года хирургическая помощь, а он будет не застрахован, то не сможет её получить. Самозанятые люди уже с 1 июля 2017 года должны вносить в фонд 5% от минимальной зарплаты ежемесячно, это примерно 1200 тенге.

Председатель НАО «Фонд социального медицинского страхования» Елена Бахмутова отметила, что страхование гораздо дешевле и выгоднее лечения за свои средства. К примеру, взносы для неактивного населения будут 1 414 тенге в месяц, тогда как посещение только одного врача – порядка почти 5 тысяч тенге.

– Самая чувствительная категория населения – неактивные граждане. Они должны будут уметь сами за себя заплатить взносы в фонд медстрахования, – говорит Елена Бахмутова. – Вся эта сумма попадет на счёт актива в Национальном банке. Прежде всего, как заплатить: он должен прийти в банк или на Казпочту и заплатить наличными, заполнив соответствующее заявление. Можно заплатить авансом. Если человек не платит или за него не поступает взнос более чем за 3 месяца, он перестает быть застрахованным. Как узнать о том, застрахован он или нет? Помощь ему окажут в медицинской организации, можно обратиться в регистратуру. Если застрахован – получает весь пакет, нет – нужно разбираться. Можно позвонить в фонд, обратиться в ЦОН.

С 2020 года помощь в поликлинике, в том числе самозанятому населению, будут оказывать только за счёт страховки. Для этого важно всем вносить деньги за медстрахование. С 2018 года и плановая госпитализация будет доступна только тем, кто делал такие отчисления.

Размеры ставок взносов и отчислений по медстрахованию:

отчисления работодателей: 1% – с июля 2017 года, 1,5% – с 2018 года, 2% – с 2020 года, 3% – с 2022 года;

взносы работников: 1% – с 2019 года, 2% – с 2020 года;

взносы ИП, частных нотариусов, физических лиц, получающих доходы по договорам, – от дохода, но не менее 5% от 2 МЗП с июля 2017 года;

ставки взносов лиц, не входящих в состав рабочей силы (непродуктивно самозанятые) – 5% от 1 МЗП с 1 января 2018 года;

государство будет отчислять за социально незащищенные слои населения 3,75% с января 2018 года, 4% – с 2019 года, 4-5% – с 2022 года.

Примерно

1200 тенге с 1 июля 2017 года должны ежемесячно платить самозанятые за медстрахование.