Корреспондент «Д» провела один день в приёмном отделении детской больницы, куда круглосуточно привозят детей, не только травмированных в ДТП и при пожарах, но даже с зубной болью. Но с такой, когда нагнаивается щека, челюсть, и ребёнок находится между жизнью и смертью.

Увидеть перелом без рентгена

9-30 В полутемном коридоре первого этажа больницы суета. Здесь находится приёмное отделение. По сути, это огромный блок с 3 боксами, перевязочной, экстренной лабораторией, рентген- и кабинетом УЗИ.

В день подготовки репортажа в больнице отключили свет. 7 часов врачи работали в «военно-полевых» условиях!

– Света нет с 4.45 утра, – говорит завотделением Сауле Талипова. – От дизеля работают только реанимация и операционная. Есть освещение, но в нашем крыле что-то с лампами, а главное, не работает рентген. Если по­ступит экстренный больной, не знаю, что будем делать.

В приёмный покой заходит женщина с ребёнком. Мальчику полтора года. Грыжа, 2 недели судорог. Маму из Уилского района направили в Актобе. Проверив документы, женщину с ребёнком поднимают в отделение.

– Свет когда дадут? – интересуется молодая женщина, сидящая у дверей кабинета хирурга. Её 4-летний сын рано утром упал с 2-ярусной кровати. С переломом «скорая» доставила его в больницу. Но перелом надо ещё проверить. Рентген не работает.

– Даурену сделали обезболивающее, – говорит его мама. – Вчера направление в садик получили, а утром такое…

– Аварию устраняют, ждите,– говорит женщине врач. – В другую больницу мы вас направить не можем.

10-30 Привезли ещё ребёнка. Адиле 3 года. У девочки почти нет зубов. Она наотрез отказывается открывать рот. Осмотреть ребёнка пригласили профессора Бахыт Жаналину. К этому хирургу привозят детей со всего западного Казахстана. С «волчьей пастью», «заячьей губой» и прочими челюстно-лицевыми проблемами – это её профиль.

Хирург находит способ рассмешить девочку. Пока та хохочет, успевает заглянуть ей в рот и выдает: разрушены 4 верхних зуба, короткие уздечки.

– Анемия была во время беременности? – спрашивает строго врач у мамы.

– Да.

– Это проблема внутриутробного развития. Перед­ние зубы закладываются до рождения. И не надо было ребёнка насильно сажать к стоматологу. Она боится врачей. Будем удалять зубы под общим наркозом. С такой проблемой детей очень много. Зубы вовремя не лечат, нагнаивается щека, челюсть, некоторых деток привозят очень тяжелыми.

Адилю ставят на весы, заполняют нужные бумаги, и медсестра ведёт её в отделение.

– Поток плановых больных у нас после 10 утра, – говорит Сауле Талипова. – К нам идут после приёма в поликлинике. Ещё на «скорой» детей везут. Работаем круглосуточно. За сутки обращаются от 60 до 90 детей. Зимой большей частью с ОРВИ, летом – с травмами. Кто-то с качелей упал, кого-то машина сбила…

Фонарик от детского плача

11-00 Из Темир­ского района привезли годовалого ребёнка. Грыжа. Нужна операция. Маму с малышом оформляют в отделение, тут же «скорая» доставляет ещё одного ребёнка.

– 9 лет, острый живот, – докладывает врач неотложки, добежав до стойки приёмного покоя.

– Мы из Уила в гости приехали, – рассказывает мама Жайны. – У дочери болит живот, температура. Может, аппендицит?

Девочку осматривает хирург Нурбек Нургалиев. Явных симптомов аппендицита он не видит и оставляет ребёнка на 2 часа в боксе.

– Живот болит не только при аппендиците, – говорит врач. – Надо понаблюдать. У девочки фарингит, гиперемия зева. Анализы взять пока не можем. Нет света.

На несколько минут в отделении наступает затишье. Воспользовавшись моментом, иду в лабораторию.

– Мы работаем круглосуточно, – говорит лаборант Камшат Тюрегальдинова. – Анализ крови делаем за 5-10 минут, СОЭ – за час. С утра взяли кровь у 3 больных из реанимации, у экстренных больных кровь вообще не брали. Анализатор не работает. Будем ждать. Вчера мы сделали анализ 58 детям.

11-55 В больнице появился свет. Маленького Даурена спускают на нулевой этаж, чтобы сделать наконец рентген.

– Перелом без смещения, но с трещиной, – говорит травматолог Марсель Фаруздинов, посмотрев снимок. – Сейчас наложим гипс, с садиком придётся подождать.

В это время в соседнем кабинете врач принимает грудничка. Его привезли из Темирского района. Мальчику всего 34 дня. Не проходит желтушность, высокий билирубин.

– Билирубин опасен тем, что токсически влияет на мозг. Ребёнку нужно более глубокое обследование. Возможно, состояние вызвано внутриутробной инфекцией, – комментирует Сауле Талипова.

Не успели принять младенца, поступил ещё один ребёнок. Дарыну 1 год и 2 месяца. Упал, поцарапался, на руке гнойная рана. Ребёнка несут в перевязочную почистить рану. В кабинете стоит такой плач, что хочется заткнуть уши. У врача на такой случай есть волшебное средство – фонарик. Такой здесь есть почти у каждого. Вообще-то, фонарик для осмотра зева и зрачков, но часто врачи применяют его, чтобы отвлечь ребёнка. Средство работает, Дарын успокаивается.

– Трудно целый день работать под детский плач? – спрашиваю я.

– Нам трудно не с деть­ми, а с родителями. Знаете, какие попадаются? Угрожают, оскорбляют… Психологическая нагрузка у нас очень высокая. Сотрудники молодые, но у некоторых уже гипертония.

– И сколько платят за такую работу?

– Медсестры получают 35-40 тысяч, ночная медсестра – 80 тысяч. Столько же получает педиатр выс­шей категории.

Когда болит сердце, не до желудка

…К больнице снова подъезжает «скорая». 14-летней девочке стало плохо в магазине.

– Нарушение ритма сердца, – докладывает врач неотложки, закатывая каталку с девочкой. По рации срочно вызывают дет­ского кардиолога…

13-00 Жайну, которая поступила с подозрением на аппендицит, отправляют в городскую больницу.

– У неё проблема с мочевым пузырем, – говорит хирург. – Девочку направляем к нефрологам. Её счастье, что она оказалась в городе. В районе неизвестно как бы все закончилось. Там бывает некому поставить диагноз, не хватает врачей.

Второй час. Привезли ещё одного ребёнка.

– Когда у вас обед? – интересуюсь у Сауле Талиповой.

– Когда как. Ужин может быть и в час ночи.

И снова в больницу привезли ребёнка. Тамерлану 3 года. Он уже лежал в детской больнице. Врачи его буквально вернули с того света.

– Ребёнок простыл, на лице появилось пятно, оно стало воспаляться, – говорит Бахыт Жаналина. – Мы вскрыли флегмону, а там уже был некроз, началась септическая пневмония, ребёнок был очень тяжелый. Инфекция через дыхательные пути попала в лёгкие. Когда гной попадает в лёгкие, печень, почки, ребёнка уже не спасти. Тамерлана мы спасли. С воспалениями на лице надо быть очень осторожными. Там проходит вена, через неё инфекция может попасть в мозг.

От операции на лице у Тамерлана остались глубокие шрамы.

Осмотрев ребёнка, врач отпускает его домой. На этот раз ничего страшного.

15-00 Санавиация привезла 3-месячного ребёнка. Гидроцефалия. Нужна операция.

16-00 «Скорая» доставила ребёнка из Алги. 14-летний мальчик упал в яму.

– Тяжелый ушиб голов­ного мозга, возможно кровоизлияние или отек мозга. Я вижу это без томографии. Есть разница в тонусах и рефлексах. Ребёнка надо обследовать, – говорит заведующая неврологическим отделением Багиля Джумашева. Позже больному сделают КТ-обследование, диагноз подтвердится, на следующий день мальчика прооперируют.

Один день и 47 жизней

16-45 Снова поступает больной. Асылбека привезли из Эмбы. По словам мамы, он повредил себе бедро во время занятия борьбой. Травму врач Марсель Фаруздинов не увидел. Предварительный диагноз – артрит. Асылбека кладут в больницу.

17-30 Привозят ребёнка с черепно-мозговой травмой. Мальчику 9 лет. Его отправляют на МРТ.

– Томограф видит человека насквозь – мягкие ткани, кости через каждые 1,5 миллиметра, – говорит Амангали Мухамедьяр, завотделением лучевой диагностики. У нас есть ещё компьютерный томограф. На нём можно, например, увидеть, что у ребёнка желудочный проток всего 1,5 миллиметра. Вовремя сделанная операция может спасти жизнь.

17-45 У медсестры Шары Каировой появилась минутка перекусить. Чай, бутерброд… Это и обед, и ужин.

– Я привыкла, – улыбается девушка. – Работаю здесь уже 10 лет. Пришла санитаркой, поступила в медучилище. Днём училась, ночью работала. Что меня здесь держит? Мне нравится работать с детьми.

– Шара, реаниматолога вниз! Тяжелый ребёнок, «скорая» будет через пару минут.

Рабочий день продолжается… 7 июня, в день подготовки репортажа, врачи больницы спасли 47 детей.